Prostatitisa gizonen artean ohikoa den gaixotasuna da, mina, ondoeza pelbiseko eremuan eta gernu arazoak. Patologiak bizitza intimoaren kalitatea murrizten du eta antzutasuna eragin dezake.
Gaixotasuna askotan asintomatikoa da, beraz, hogeita hamabost urtetik gorako gizon guztiek urologoa bisitatu beharko lukete prebentzio helburuetarako.
Zer da prostatitisa
Prostatitisa prostatako guruinaren (prostatako) hantura da, mina, ondoeza pelbiseko eremuan eta gernu-arazoekin batera. Patologiak bizitza intimoaren kalitatea murrizten du eta antzutasuna eragin dezake. Estatistiken arabera, gaixotasun hau hogeita hamar urte bete ondoren gizonezkoen heren batean detektatzen da, eta gizonezkoen % 40an, gutxi gorabehera, berrogei urte igaro ondoren. Berrogeita hamar urtetik gorako gizonezkoetan, kasuen %50ean gertatzen da. Aldi berean, prostatitisaren benetako prebalentzia askoz handiagoa da, askotan ezkutuan gertatzen baita eta paziente guztiek ez dute medikua kontsultatzen.
Prostata maskuriaren azpian dagoen pelbis txikian dagoen organo guruin-muskular txiki bat da, uretraren hasierako zatia estaltzen duena. Semina-likidoarekin nahasten den jariapena sortzen du eta, horrela, espermatozoideen jarduera eta eragin kaltegarriekiko erresistentzia bermatzen du.
Gizonezkoen prostatitisarekin, pixa hondatzen da, libidoa gutxitzen da eta zutitzearen disfuntzioa gertatzen da. Kasuen % 40an tratamendu puntuala ez izateak antzutasuna dakar, prostatako guruinek espermaren mugikortasuna bermatzen duten kalitate handiko jariaketak erabat ekoizteari uzten baitio.
Prostatitisaren sailkapena
Gaixotasunaren sailkapen desberdinak daude.
Prostatitis akutua eta kronikoa gizonezkoetan
AEBetako Osasun Institutu Nazionalak proposatutako sailkapena erabili ohi da. Horren arabera, prostatitis akutua eta kronikoa banatzen da.
Prostatitis akutua bat-bateko agerpena eta irudi kliniko nabarmena da.
Gaixotasunaren forma kronikoa faktore infekziosoen eta ez-infekziosoen eraginpean gertatzen da. Hainbat urtez sintomarik gabe gerta daiteke.
Prostatitis kronikoa diagnostikatzen da 3 hilabete baino gehiago irauten badu. Uste da hantura, ondestetik edo urogenital traktutik prostatara sartu den infekzio baten ondorioz gertatzen dela, nahiz eta prostatako ehunetan eta jariaketetan agente infekziosorik ez detektatzen.
Batzuetan, infekzio oso indartsua prostatako guruinean sartzen da, eta horrek organoaren hodietan ez ezik, organoari ere eragiten dio. Kasu honetan, ultzera txikiak sortzen dira (gaixotasunaren forma folikularra), eta horiek, konbinatuta, guruinaren abzeso bat ekar dezakete. Foku purulenta prostatatik haratago heda daiteke, ondoko organoei eraginez. Hau prostatocystitis eta beste gaixotasun batzuen garapenarekin beteta dago.
Prostatitisaren ikastaro luzea pelbiseko eremuan pilaketarekin batera da eta prostatodiniatzat hartzen da.
Prostatitis infekziosoak eta ez-infekziosoak
Gaixotasuna forma infekziosoetan eta ez-infekziosoetan banatu daiteke.
Prostatitis infekziosoa birusen, onddoen eta bakterioen eraginpean gertatzen da. Askotan organo genitourinarioen hanturagatik garatzen da, adibidez, uretritisa, orkitisa, zistitisa. Patologia beste toki bateko lesio infekziosoengatik ager daiteke, adibidez, txantxarra. Batzuetan sexu-transmisiozko infekzioen (klamidia, trikomoniasia) infekzioaren ondorioz gertatzen da.
Infekzioa ez den prostatitisaren arrazoia prostatako jariapenak, linfa eta odol-zirkulazioa okerrera egiten duten prozesu geldiak dira. Gehienetan, jariaketen isurketaren urraketa bizitza intimo irregularrengatik gertatzen da. Batzuetan jarduera fisiko baxuaren ondorioz agertzen da, hipotermiaren ondorioz.
Prostatitisaren arrisku-faktoreak
Prostatitis infekziosoak sarritan sexu-transmisiozko gaixotasunen infekzioa izaten da. Mikroorganismoak prostatara sartzen dira linfa-fluxuaren bidez edo uretratik. Batzuetan, infekzioaren kausa hesteetako hormen hesi-funtzio eskasean dago.
Prostatitis ez-infekziosoa pelbiseko eremuan pilaketak daudenean agertzen da.
Patologia izateko probabilitatea areagotzen duten faktoreak:
- gorputzean dauden infekzio fokuak;
- etengabeko idorreria;
- sexu-transmisiozko gaixotasunen infekzioa (klamidia, trikomoniasia, etab. );
- immunitatea hondatzea, adibidez, gaixotasun larrien, ebakuntzaren ondoren, estres luzearen ondorioz;
- behin-behineko edo etengabeko hipotermia;
- jarduera fisikorik eza;
- patologia kronikoak (diabetesa, hipertentsioa);
- lo nahasteak, nerbio-shock;
- lesio traumatikoak perineoan (normalean kirolen ondoriozkoak);
- gorputzaren intoxikazioa eragiten duten ohitura txarrak (erretzea, alkoholaren gehiegikeria);
- bizitza intimo irregularra;
- sexu harremanak etengabe etetea;
- eiakulazio osatugabea intimitatean zehar;
- sexu bizitza promiskuoa.
Gizonen prostatitisaren sintomak
Faktore eragileen eraginez, mikroorganismoek prostatako hantura akutua eragiten dute. Kasu honetan, sukar larria, hotzikarak gertatzen dira eta pixa egitea maiz eta mingarri bihurtzen da. Gernua asko eta zati txikietan ateratzen da.
Minaren sindromea prostatako guruinean agertzen da, baita pelbiseko eremuan ere. Batzuetan, lumbar eskualdera eta sakrora migratzen du.
Terapia desegokiarekin edo horren faltarekin, gaixotasuna kroniko bihurtzen da. Sintomak asko alda daitezke paziente batetik bestera. Gizon batzuk bizkarreko minak, nekeak, urduritasunak eta bizitza intimoko arazoek kezkatzen dituzte. Prostatitis kronikoaren seinaleak pixa egitean erretzea eta azkura daude, baita ondoeza ere perinealaren eremuan.
Sintomak hauek maskuria husteko zailtasunak izan ditzakete, batez ere goizean. Gauez maiz pixa egitea ere gertatzen da. Prostatitisarekin prostatako guruinaren nerbio-erregulazioa eten eta bere tonua gutxitzen denez, gernua modu irregularrean askatzen hasten da, batzuetan tantaz tanta. Gizon batek ondoeza, gauez pixa egiteko gogoa eta muntatzeko zailtasunak izaten ditu, eta horrek urduritasuna eta bizi-kalitatea hondatzea ekar dezake.
Oro har, gizonen prostatitisaren seinaleak hiru taldetan bana daitezke:
- pixa egiteko arazoak, mina beheko sabelean;
- funtzio sexualarekin arazoak;
- gehiegizko antsietatea, gaixotasunaren ondoriozko urduritasuna.
Prostatitis akutua irudi kliniko nabarmen batekin gertatzen da. Gaixotasunaren forma kronikoa lasaiago igarotzen da, eta batzuetan sintomatikoki. Hala ere, faktore probokatzaileen eraginez, fase akutu batera joan daiteke.
Prostatitisaren diagnostikoa
Prostatitisa detektatzen da historia medikoa eta prostatako guruinaren azterketa digitala eginez. Diagnostiko metodoak ere erabiltzen dira:
- UAC;
- OAM;
- gernuaren bakterioen kultura;
- prostatako jariaketaren analisia;
- sexu-transmisiozko gaixotasunen patogenoen uretra-lohitzea;
- spermograma;
- urofluxumetria;
- prostatako ultrasoinu azterketa;
- biopsia.
Gizonezkoen prostatitisaren tratamendua
Prostatitisa modu kontserbadorea edo kirurgikoa tratatzen da. Gaixotasunaren forma kronikoa tratatzeko zailagoa da forma akutua baino.
Patologia bakterio-jatorria bada, orduan, azterketaren emaitzen arabera, medikuak prostatitisaren aurkako antibiotikoak agintzen ditu. Botikak hartzeko ikastaroa oso luzea izan daiteke (sei astetik hamabi aste). Tratamenduan zehar, garrantzitsua da zure medikuak agindutako dosia betetzea.
Odol-zirkulazioa normalizatzeko eta prostatako jariapenen irteera hobetzeko, antiinflamatorio eta basodilatatzaileak erabiltzen dira. Gaixoak kaltetutako organoan foku, formazio edo harri purulentorik ez badu, prostatako masaje transrektal eta (edo) fisioterapia egiten dira pelbiseko eremuan odol-zirkulazioa hobetzeko.
Medikuak agindu ditzakeen prostatitisaren aurkako sendagaiak:
- Antibiotikoak. Gehien erabiltzen diren sendagaiak fluoroquinolonen eta makrolidoen taldekoak dira.
- Hanturaren aurkako sendagaiak.
- Alfa-1 blokeatzaile adrenergikoak. Tratamendu-erregimenean sartzen dira oinarrizko botiken eraginkortasuna areagotzeko eta patologia-zeinuen larritasuna murrizteko.
- Prostatako estraktuan oinarritutako sendagaiak. Hantura murrizten laguntzen dute, sekrezioaren geldialdia kentzen eta zelula epitelialen jariatze-funtzioa hobetzen laguntzen dute. Droga horiek hanturaren aurkako efektuagatik famatuak dira eta prostatako guruinean venule tronbosia agertzea saihesten dute. Prostatitisaren, pilulen eta liofilizatuen supositorioen forman aurkezten dira, muskulu barneko administraziorako irtenbide bat prestatzeko.
- Hainbat eragin dituzten belar prestakinak.
Zure medikuak Longidaza errezeta dezake prostatitiserako. Gaixotasunaren forma kronikoetarako terapia konplexuaren parte gisa erabiltzen da. Drogaren ekintza patologiaren agerpenak murrizteko, guruinaren hanturazko eta proliferazio-aldaketak murrizteko eta errepikapenen probabilitatea murrizteko helburua du.
Prostatitisa tratatzerakoan, gaixoari gomendatzen zaio edari alkoholdunak eta janari pikanteak uzteko. Lo-arazoak eta nerbio kitzikagarritasuna areagotzeaz kezkatuta badago, medikuak lasaigarriak agindu ditzake.
Gizon batek prostatako foku purulentak baditu, kirurgia egiten da exudate purulenta kentzeko. Esku-hartze kirurgikoa tratamendu kontserbadorearen eraginik ezean edo prostatako adenoma agertzean ere adierazten da. Kasu honetan, medikuak agindu dezake:
- Prostatako guruinaren erresekzio transuretrala. Eragindako ehunaren eszisioa dakar, prostata mantenduz.
- Prostatektomia - prostatako guruina kentzea ondoko ehun kaltetuekin batera.
Prostatitisaren konplikazioak
Tratamendu egokia puntuala ez bada, gaixotasuna kroniko bihur daiteke. Litekeena da, halaber, konplikazioak garatzea, adibidez, maskuriaren buxadura gernu-erretentzioarekin, eta horrek kirurgia behar du.
Prostatitisaren beste konplikazio batzuk:
- antzutasuna;
- zistitis forma errepikakorra;
- pielonefritisa;
- prostatako foku purulentoak agertzea, kirurgia behar duena;
- sepsia (immunitate ahula duten pazienteetan gertatu ohi den konplikazio arriskutsua).
Prostatitisaren prebentzioa
Gaixotasuna garatzeko arriskua murrizteko, arrisku faktoreak kendu behar dituzu. Hipotermia saihestea, ariketa nahikoa egitea eta elikadura egokia mantentzea gomendatzen da. Idorreria izateko, laxativeak erabili behar dituzu.
Prebentzio-neurrietako bat sexu-jarduera egokia da, gehiegizko sexu-jarduera eta erabateko abstinentzia prostatitisa eragin dezaketelako.
Sexu-transmisiozko infekzio baten zantzuak ikusten badituzu, garrantzitsua da berehala laguntza medikoa bilatzea.
Prostatitisa gizonaren bizitzaren zati garrantzitsuenean eragiten duen gaixotasuna da. Jakina, bere forma akutua tratatzea forma kronikoa baino askoz errazagoa da. Hori dela eta, gizonezkoen partean arazoak badituzu, ez zenuke automedikatu behar, prostatitiserako pilula merke eta eraginkorrak aurkitu nahian. Hobe da medikua garaiz kontsultatzea.
Errehabilitazio klinika batekin harremanetan jartzen direnean, mediku profesionalek diagnostiko integrala egingo dute sintoma desatseginen kausa zehazteko, gaixotasun urologiko batzuek gutxi gorabehera ibilbide bera dutelako. Azterketen emaitzen arabera, bizitza oso batera itzultzen lagunduko dizun tratamendua aginduko da.